Les résultats d’une nouvelle étude sur la perte de poids ont été publiés cette semaine, faisant la une des journaux proclamant que le jeûne intermittent “n’est pas un tour de régime magique après tout”.
Les chercheurs visaient à tester si l’ajout d’une restriction sur l’heure de la journée à laquelle vous étiez autorisé à manger (ou non) au régime hypocalorique (ou kilojoule) habituel entraînait une perte de poids plus importante par rapport au simple fait de suivre un régime hypocalorique.
Ils ont recruté 139 adultes dont le poids moyen était de 88 kilogrammes (194 livres) et âgés de 32 ans.
Les participants ont été randomisés pour suivre soit le régime hypocalorique qui avait réduit leur apport énergétique quotidien habituel de 25%, soit le même régime hypocalorique avec l’ajout d’une période de temps pendant laquelle ils étaient autorisés à manger dans une fenêtre de huit heures entre 8h et 16h tous les jours.
Cette approche est appelée “alimentation limitée dans le temps” ou “jeûne intermittent de 16 heures”. Les deux groupes ont reçu le soutien de coachs de santé pour suivre leur régime alimentaire pendant 12 mois.
Les résultats ont montré qu’après un an, les personnes des deux groupes avaient perdu 7 à 10 % de leur poids corporel initial. Alors que le groupe à faible teneur en calories a perdu en moyenne 6,3 kilogrammes, le groupe à faible teneur en calories et à restriction de temps a perdu 8 kilogrammes.
Bien qu’il y ait eu une différence de 1,8 kilogramme entre les groupes, ce n’était pas une différence statistiquement significative.
Les participants des deux groupes avaient également de meilleurs niveaux de sucre dans le sang et de graisses dans le sang et une meilleure sensibilité à l’insuline, mais encore une fois, il n’y avait pas de différences significatives entre les groupes.
Il y a quatre raisons pour lesquelles cet essai de perte de poids est important.
1. Il n’était pas basé aux États-Unis
La plupart des études sur le jeûne intermittent ont été menées aux États-Unis. Cet essai a été réalisé en Chine et a recruté des personnes à Guangzhou, il fournit donc des données importantes en utilisant une restriction calorique prescrite culturellement sensible sur 12 mois.
2. Il a montré que de petites restrictions de temps supplémentaires pour manger ne font pas beaucoup de différence
Dans leur vie normale, les participants à Guangzhou avaient une fenêtre habituelle pour manger quotidiennement d’environ 10,5 heures. Des études dans d’autres populations, en particulier aux États-Unis, montrent qu’environ 90 % des adultes ont une fenêtre alimentaire de 12 heures, avec seulement 10 % des adultes ayant une période de jeûne nocturne supérieure à 12 heures.
Pour plus de 50 % des habitants de pays comme les États-Unis, le jeûne nocturne dure moins de neuf heures, ce qui signifie qu’ils mangent sur une période de 15 heures chaque jour.
Ainsi, dans l’étude actuelle, la restriction de temps pour manger n’était que mineure – environ deux heures de moins par jour que ce qui est habituel pour les gens en Chine. Cela n’aurait pas été une trop grande différence par rapport à d’habitude.
Les chercheurs ont également rapporté qu’en Chine, le plus gros repas est généralement pris au milieu de la journée, ce qui n’a donc pas été influencé par la restriction de temps. Dans les pays où le repas du soir est le plus copieux ou où les gens grignotent toute la soirée, la restriction du temps peut toujours être un moyen bénéfique de réduire l’apport.
Une revue de 2020 de 19 études qui utilisaient le jeûne intermittent à durée limitée a révélé qu’il s’agissait d’un traitement efficace pour les adultes obèses, entraînant une plus grande perte de poids corporel et de graisse corporelle, avec une pression artérielle systolique et une glycémie significativement plus faibles.
3. Il a montré que le soutien est impératif
Les deux groupes de cet essai ont reçu beaucoup de soutien pour adhérer au régime restreint en kilojoules. Ils ont reçu un shake substitut de repas par jour pendant les six premiers mois, pour faciliter le respect de la restriction en kilojoules et aider à améliorer l’adhésion au régime.
Ils ont également reçu des conseils diététiques de coachs de santé qualifiés pendant les 12 mois de l’essai. Ils ont reçu des livrets d’information diététique contenant des conseils sur la taille des portions et des exemples de menus.
Ils ont été encouragés à peser les aliments pour améliorer leur précision dans la déclaration des apports en kilojoules et devaient tenir un journal quotidien avec des photographies des aliments consommés et de l’heure, à l’aide de l’application de l’étude.
Ils ont également reçu des appels de suivi ou des messages d’application deux fois par semaine et ont rencontré le coach de santé individuellement toutes les deux semaines pendant les six premiers mois.
Au cours des six derniers mois, ils ont continué à remplir leurs dossiers diététiques trois jours par semaine et ont reçu des appels téléphoniques de suivi hebdomadaires et des messages d’application et ont rencontré un coach de santé tous les mois. Ils ont également assisté à des séances mensuelles d’éducation à la santé.
C’était beaucoup de soutien et c’est très important. Recevoir un soutien à long terme pour obtenir des changements de comportement en matière de santé entraîne généralement une perte de poids de 3 à 5 % du poids corporel, ce qui réduit considérablement le risque de problèmes de santé liés au poids, y compris une réduction de 50 % du risque de développer un diabète de type 2 sur huit ans.
4. Même avec une bonne observance, la perte de poids individuelle varie
Les réponses individuelles en matière de perte de poids étaient très variables, même si l’observance était élevée dans cet essai.
Environ 84% des participants ont respecté les objectifs caloriques quotidiens prescrits et la période d’alimentation limitée dans le temps. La perte de poids à 12 mois variait de 7,8 à 4,7 kilogrammes dans le groupe à faible teneur en calories uniquement, et de 9,6 à 6,4 kilogrammes dans le groupe à faible teneur en calories plus alimentation limitée dans le temps.
Comme nous l’avons vu à plusieurs reprises auparavant, cette étude confirme qu’il n’y a pas de meilleur régime pour perdre du poids. Il montre également que de petites diminutions dans la fenêtre de temps pendant laquelle vous mangez ne feront probablement pas de différence pour la perte de poids.
Clare Collins, professeure lauréate en nutrition et diététique, Université de Newcastle.
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l’article d’origine.